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老人术后谵妄症多久能好
补充说明：老人术后谵妄症多久能好
2022-10-14 11:53
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
老年人术后谵妄一般持续多久，需要根据引起的原因以及患者的身体状况进行综合判断，不可一概而论。引起老年人术后谵妄的原因可能是麻醉药物影响、身体水电解质紊乱、颅内压增高等。
1、麻醉药物影响
老年人在手术过程中可能会使用麻醉药物，麻醉药物可能会对大脑神经产生影响，从而出现术后谵妄的情况。一般这种情况待麻醉药物代谢后，会逐渐好转，大约需要2到3天的时间。
2、身体水电解质紊乱
老年人在手术过程中可能会出现体内水电解质紊乱的情况，也可能会导致术后谵妄，同时还可能会出现乏力、肢体抽搐等症状。可在医生指导下通过静脉补液的方式进行改善，维持体内水电解质平衡，改善不适症状，通常需要1到2天左右的时间。
3、颅内压增高
患有高血压、脑动脉硬化等疾病的患者，在手术过程中可能会出现脑出血，引起术后谵妄。患者可遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗。同时，患者要注意休息，也可以在医生指导下通过磁刺激等方式进行辅助治疗。一般1到2周左右可以恢复正常。
除此之外，老年人术后谵妄也可能是合并急性脑血管疾病引起的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2022-11-02 11:22
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谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。
症状起因：代谢性或中毒性病因：实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒，急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等)，工业中毒(汞、苯)。结构性病因：可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。感染性病因：可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。
就诊科室：神经
