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胆囊切除术后胆总管扩张是什么原因
补充说明：胆囊切除术后胆总管扩张是什么原因
2022-10-14 11:53
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陈逢生 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院 三甲
擅长：肝胆胰肿瘤综合治疗，肝脏相关疾病治疗。
提问
胆囊切除术后胆总管扩张可能是正常现象，也可能是胆总管结石、胆管炎等原因引起的。建议患者及时去医院就诊，明确病因后，在医生的指导下对症治疗。
1、正常现象
胆囊切除后，胆汁会在胆囊内储存，导致胆总管扩张。如果没有出现其他不适症状，一般属于正常现象，不需要特殊治疗。患者在日常生活中要注意饮食清淡，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、动物内脏、蛋黄等，以免加重病情。
2、胆总管结石
胆总管结石可能是胆汁中胆红素、胆汁酸盐、胆固醇等成分含量过高，导致胆汁中胆红素、胆汁酸盐、胆固醇等成分沉积在胆总管内部引起的。患者在胆囊切除术后，可能会出现胆总管扩张的情况，同时还可能伴有腹痛、黄疸等症状。患者可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以在医生指导下通过胆总管切开取石术、肝切除术等方式进行治疗。
3、胆管炎
胆管炎是由致病菌感染引起的，胆管部位发生炎症反应，使胆管部位出现肿大、扩张等症状，还可能会伴有腹痛、寒战、高热等症状。患者可以在医生指导下服用头孢呋辛酯片、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以通过胆总管切开T管引流术、肝切除术等方式进行治疗。
除此之外，还可能是胆囊息肉、胆囊肿瘤等原因引起的，建议患者及时去医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。
2022-10-24 17:58
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胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。
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