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甲状腺功能检查三项和五项的区别

发病时间:不清楚

甲状腺功能检查三项和五项的区别

补充说明:甲状腺功能检查三项和五项的区别

2022-10-14 11:53

甲状腺功能检查 促甲状腺激素 甲状腺激素 游离三碘甲状腺原氨酸 甲状腺 甲状腺功能异常 甲亢 甲减

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精选回答(1)

李镜发 副主任医师 广州市第一人民医院(总院) 三甲

擅长:甲亢,甲癌,甲状腺结节,慢性甲状腺炎,亚甲炎,骨转移癌,皮肤血管瘤及疤痕,影像报告解读等。

提问

甲状腺功能检查三项和五项的区别为多了两项检查,增加检查结果的准确性。
1、甲状腺功能检查三项:包括促甲状腺激素、血清游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸。在常规体检或初筛中,检测这三项指标已经基本满足,可以大致反映甲状腺功能。血清总三碘甲酰原氨酸和血清总甲状腺的测定容易受到各种因素的影响,所以除非必要,一般不检测这两项。2、甲状腺功能检查五项:增加了血清总三碘甲酰原氨酸和血清总甲状腺检查。如果就诊时甲状腺功能异常,或已确诊甲亢、甲减等疾病,做过甲状腺切除术,正在服用甲状腺激素药物,需要进行甲状腺功能五项检查,能准确判断患者的病情。
注意检查前避免熬夜,避免饮酒,避免检查结果不准确。

2022-10-21 14:23

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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