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高血压脑出血原因和机制
补充说明：高血压脑出血原因和机制
2021-09-03 16:01
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
高血压脑出血原因和机制是微动脉瘤破裂、脂肪玻璃样变或纤维坏死、脑动脉粥样硬化和脑动脉的外膜和中层在结构上薄弱。1、微动脉瘤破裂。因为脑内的小动脉壁长期受高血压引起的张力影响，使血管壁薄弱的部位形成动脉瘤。2、脂肪玻璃样变或纤维坏死。长期高血压对脑实质内直径100－300μm的小穿通动脉关闭内膜起到损害作用。血浆内的脂质经损害的内膜进入到内膜下，使管壁增厚和血浆细胞浸润，形成脂肪玻璃样变，最后导致管壁坏死。当血压或者血流急剧变化的时候，容易破裂出血。3、脑动脉粥样硬化。高血压患者的动脉内膜同时存在多样的病变，包括局部脂肪和复合糖类的积聚，出血或血栓的形成，纤维组织增长和钙沉着。4、脑动脉的外膜和中层在结构上薄弱。
2022-10-11 15:14
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高血压脑出血(HCH)是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。近百年来虽然国内外已有众多医学机构研究，但其病死率仍居高不下，3/4以上存活者遗有不同程度的残疾。
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