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刘海丽 副主任医师 辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

擅长:中西结合治疗脑血管疾病,眩晕,失眠等

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腿部发凉、发麻,通常见于坐骨神经损伤、糖尿病性周围神经病变以及格林-巴利综合征等患者,坐骨神经损伤多见于腰椎间盘突出等病变压迫引起。患者可表现为大腿后、小腿后外侧以及足外侧的麻木及疼痛等症状,咳嗽、用力排便、打喷嚏时症状可明显加重。周围神经病变尤其是合并糖尿病血糖控制不佳的患者,可以出现腿脚部发凉、发麻等症状,可做肌电图加以鉴别。在格林-巴利综合征发病早期,也可引起患者手、脚、腿部发凉及麻木症状。

2022-09-22 05:57

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坐骨神经损伤

坐骨神经由腰4,5和骶1~3神经根组成,为全身最粗大的神经,其起始处直径为15mm左右。经坐骨大孔穿出骨盆,坐骨神经一般自梨状肌下孔穿至臀部,亦有少数情况(36.21%)坐骨神经分成2股,一股穿梨状肌,一股出梨状肌下孔;也有分成多股出骨盆者。进入臀部后,位于闭孔内肌、上下孖肌和股方肌的表面,为臀大肌覆盖,此处为臀部坐骨神经最浅表部位,此段无较粗分支、周围组织疏松、紧邻髋关节,肌内注射、髋关节脱位、骨盆骨折等均易造成该处坐骨神经损伤。在其疏松的结缔组织鞘内,胫神经位于内后侧,腓总神经位于前外侧,胫神经较腓总神经粗大。坐骨神经呈弧形向外下走行,约在坐骨结节与大转子连线中内1/3交点处下行,临床常用此点来检查坐骨神经的压痛点。坐骨神经垂直而下,至股骨下1/3分成胫腓2支。坐骨神经分支点的变异很大,有的由骶神经丛即分为2支,有的则在股部下段才分为2支。

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