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巨幼细胞贫血为什么有胃肠道反应
补充说明：巨幼细胞贫血为什么有胃肠道反应
2022-08-15 17:20
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杨海青 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：25年临床内科工作经验，血液病专科
提问
巨幼红细胞贫血通常是由于缺乏维生素B12或叶酸导致胃里的内因子合成减少，从而影响胃功能。
当发生巨幼细胞性贫血时，患者通常会出现消化系统病变，表现为复发性舌炎。患者可能有红色舌头，表现为牛肉舌头。舌面光滑，舌乳头消失，可出现镜像舌。患者还可能患有厌食症、腹胀、腹泻，偶尔还会出现便秘。当发生巨幼细胞性贫血时，除了消化系统疾病外，患者还可能出现贫血，如疲劳、头晕、活动后心悸、呼吸急促，以及严重贫血时出现轻度黄疸。由于白细胞和血小板减少，患者也可能有感染和出血的倾向。当维生素B12缺乏时，可能出现神经症状，如手脚对称麻木。
患者平时应注意多补充叶酸和维生素B12，禁止饮酒，改善不良生活习惯，保持心情愉快。
2022-09-09 17:21
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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