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新生儿失血性贫血治疗方案
补充说明：新生儿失血性贫血治疗方案
2022-08-15 17:20
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马艳 主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：儿童常见疾病的诊断和治疗特别是儿童抽动症、多动症、头痛、矮身材、性早熟、
提问
对于一些急性失血和低血容量性休克的患者，可以在医生指导下通过脐静脉导管输注红细胞进行治疗，直至恢复正常循环。
如果不能马上输血，也可以给患者输点血浆或者生理盐水维持。此外，可以通过脐静脉插管来监测中心静脉，以帮助确定血液循环丧失的恢复时间。对于部分轻中度贫血患者，可能不需要治疗，只需要补铁，一般需要三个月。如果孩子出现焦虑、心率快、喂养困难、气短等症状，可以在医生指导下通过少量输血进行治疗。此外，在胎儿间输血的情况下，献血者需要换血或单纯输血，将红细胞压积提高到安全水平，受血者可能有红细胞增多症，可能需要用胶体流体进行交换治疗。
建议患者睡眠规律，避免熬夜。
2022-09-09 17:04
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新生儿生后2周内，静脉血血红蛋白≤130g/L，毛细血管血≤145g/L，可诊断为贫血。新生儿失血性贫血临床表现因失血过程的急、缓及失血量的多少而异。新生儿失血可发生在产前、产时及生后三个不同时期。产前失血主要由胎-胎输血、胎-母输血、胎儿-胎盘出血及产前的某些诊疗操作所致，严重急性失血可出现休克，严重者可致死亡，须及时抢救;慢性小量失血，可以引起新生儿贫血和宫内发育不良，或出现轻度缺铁性贫血的症状。根据国外统计资料，新生儿失血性贫血(Bloodlossanemiaofnewborn)在严重贫血中占5%～10%;在新生儿重症监护病室的婴儿有25%其红细胞容量<25ml/kg其中大部分由于失血引起。
多发人群：新生儿
临床检查：血红蛋白 AFP 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 去铁胺试验 血清甲胎蛋白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 12000元）
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
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