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新生儿同种免疫性血小板减少症在胎儿几周鉴定
补充说明：新生儿同种免疫性血小板减少症在胎儿几周鉴定
2022-08-15 17:20
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马艳 主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：儿童常见疾病的诊断和治疗特别是儿童抽动症、多动症、头痛、矮身材、性早熟、
提问
新生儿同种免疫性血小板减少症在出生后1周左右可以鉴定。
由于母亲产生针对与胎儿不相容的血小板抗原的同种异体血小板抗体，血小板减少是通过胎盘输入胎儿引起。近一半的病例发生在第一次怀孕时，在母亲为pla-1阴性而父亲为阳性的患者中很常见。出生时，全身有散发性紫癜。病程具有自限性，一般持续1-2周，很少超过2-4周。约10%死于颅内出血。患者可以看到瘀斑和散布在全身的瘀斑。重症患者甚至可能发生颅内出血。对于免疫性新生儿血小板减少性紫癜，并且没有明显出血，可以不做处理。皮质类固醇也可用于治疗。一些患者可以输注母亲洗涤过的血小板，也可以应用血浆置换疗法。
平时应注意如果新生儿出现了出血的症状，家长需要立即到正规医院检查确诊。
2022-09-09 17:04
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
