发病时间：不清楚
为什么肥厚型梗阻性心肌病不能用硝酸甘油
补充说明：为什么肥厚型梗阻性心肌病不能用硝酸甘油
2021-04-16 11:11
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
肥厚型梗阻性心肌病不能使用硝酸甘油，是因为硝酸甘油能降低心脏负荷，引起左心室泵血减少 。可能会导致血压升高、导致左心室流出道阻塞，加重心绞痛症状，严重时可能会引起心肌梗死。肥厚性梗阻性心肌病可引起心悸、胸闷、气短和四肢无力等症状。平时注意休息、不要熬夜、保持好心情，避免压力过大。
2021-05-07 15:49
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
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