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高血压合并稳定型心绞痛首选药物
补充说明：高血压合并稳定型心绞痛首选药物
2022-05-18 18:05
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冯冲 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：心脏起搏和临床电生理学
提问
对于高血压合并稳定型心绞痛的患者，首选的降压药物是钙通道阻滞剂，代表性药物是硝苯地平、非洛地平和氨氯地平。目前，这三种药物广泛应用于临床。除了有助于预防动脉硬化和心绞痛外，还有助于防止血小板聚集。
1、对于伴有心绞痛的高血压，降压目标低于140/90mmhg，如果可以耐受，则可以低于130/80mmhg。如果是稳定型心绞痛，可以首选β受体阻滞剂，CCB可以减少心绞痛的发作。如果血压控制不理想，ACEI或ARB和利尿剂可以一起使用。2、对于劳力性心绞痛恶化的患者，首选β受体阻滞剂和CCB。当血压控制不能达到理想水平时，ACEI、ARB和利尿剂可以联合使用。具体应根据患者自身情况选择降压药物。
如果服用上述药物，患者仍有心前区不适症状。建议及时到医院进行诊断治疗。
2022-09-05 23:05
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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