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肝血管瘤怎样确诊是不是肝癌
补充说明：肝血管瘤怎样确诊是不是肝癌
2022-06-17 20:08
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李镜发 副主任医师 广州市第一人民医院（总院） 三甲
擅长：甲亢，甲癌，甲状腺结节，慢性甲状腺炎，亚甲炎，骨转移癌，皮肤血管瘤及疤痕，影像报告解读等。
提问
肝血管瘤与肝癌的鉴别检查可以进一步通过相关影像学检查来判断 。如果患者通过腹部超声检查考虑为肝血管瘤可能，但是不能排除肝癌的风险，患者需要进一步结合相关影像学检查，包括腹部强化CT以及肝胆强化磁共振检查来协助诊断。通过上述强化检查可以鉴别大约80％左右的患者是肝癌还是肝血管瘤。但是如果通过上述强化影像学检查仍然不能够确诊是肝血管瘤还是肝癌，可以通过定期影像学复查，观察肝脏病灶变化大小或者直接通过手术切除术后病理明确诊断。
2022-08-31 15:24
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肝血管瘤（hemangiomas）大多数属海绵状血管瘤（cavernous hemａngioma）是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤，术前大多数病例都能得到确诊，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适。如有增大趋势，或者位于肝包膜下，有大出血可能，危及生命，应尽早治疗。肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发（约10％为多发），肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数mm，个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。
