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腿部血栓手术后腿疼是怎么回事

发病时间:不清楚

腿部血栓手术后腿疼是怎么回事

补充说明:腿部血栓手术后腿疼是怎么回事

2021-07-20 18:12

腿部血栓 手术 腿疼 下肢肿胀 皮肤温度升高 下肢 剧烈疼痛

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王吉阳 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:胸腹主动脉瘤及夹层、溃疡;下肢动脉硬化闭塞症,支架后再狭窄;颈动脉、锁骨下动脉狭窄的介入及手术治疗

提问

腿部血栓手术后腿疼是术后常见的并发症之一。常伴有血流动力学变化,如血流速度降低、血液黏度增加等。常见临床表现为下肢肿胀伴皮肤温度升高,有时下肢剧烈疼痛。对于稳定的血栓,应局部制动下肢,以避免挤压和按摩下肢。同时,穿医用弹力袜,全身抗凝,局部溶栓,大部分血栓都可以治愈。

2022-08-08 10:38

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皮肤温度升高

皮肤温度升高常见于红斑性肢痛。红斑性肢痛(erythermalgia)是一种肢端血管发生过度扩张所引起的疾病,临床上主要表现为在温热环境中阵发性肢端发红、皮肤温度增高和烧灼样疼痛。原发性者比较多见。本病属少见病。病人多为儿童或>40岁者。国外报导男性患者多于女性,约为2/1。但广州报告的433例中,青年女性最多,占92.86%,男女比率为1/13。

  • 症状起因:本病的病因和发病机理尚不清楚。有人认为是血管运动中枢的某些障碍所致,故受累部位常呈对称性分布。有人认为是由于两侧肢体的浅表和深部动脉的血流增加,使皮肤循环量增加,皮肤发红而温度升高。扩张的小血管压迫和刺激神经末梢,引起烧灼样疼痛。也有人认为,本病与周围循环中五羟色胺增高,或皮肤微血管对热的反应过度缺乏血管正常收缩的对抗机理有关。此外,一些有害因子的作用,如皮肤慢性炎症、紫外线损伤、受冻、烧伤和擦伤等,都可使皮肤微血管的紧张性消失而诱致本病。偶有遗传性。 本病常无明显病理解剖变化,不伴有局部组织的器质性异常和营养性改变。主要同时累及双足,少数仅累及足底、足跟、足趾,手足同时发病者仅占3.3%,常呈对称性。发作取决于皮温,皮温升高到临界温度(31.7~36.1℃)以上即引起发作,在各患者中临界温度点相当恒定。血管扩张和其后的充血是皮温升高的原因。然而,血流增加不是主要的因素,因为症状一旦被温热诱发,即使用压脉带加压到收缩压水平以上使血流降到0时,症状仍可持续,提示病变的原因是皮肤痛觉纤维对热或扩张血管壁的张力的异常敏感性所致。发作时局部毛细血管迅速扩张、充血,局部皮温升高(可达35~37℃),足背和胫后动脉搏动增强。

  • 可能疾病: 乳腺炎 皮肤病 系统性红斑狼疮性巩膜炎 红斑性肢痛症 酒精中毒性肌病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:皮肤病

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