首页> 外科> 心胸外科> 法洛四联症> 法洛四联症包括哪些心脏畸形什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

法洛四联症一般包括右心室肥大、肺动脉狭窄、主动脉骑跨等心脏畸形。

1、右心室肥大

法洛四联症是一种先天性心脏病,部分患者可单独存在,部分患者可合并其他心脏畸形,常见的右心室肥大的原因是心内膜垫缺损或者心肌肥大,从而导致右心室负荷加重,长期以往会造成右心室功能障碍,最终导致右心室肥大。右心室肥大的患者可以通过手术治疗改善症状,例如法洛四联症矫正术等。

2、肺动脉狭窄

肺动脉狭窄是指胎儿右心室发育异常,在临床上较为常见,大多是由于胎儿在母体发育过程中,肺动脉瓣发育不全导致,临床上主要表现为呼吸困难、乏力、头晕等症状。肺动脉狭窄的患者可以在医生的指导下选择药物进行治疗,例如依前列醇、前列地尔等,若药物治疗的效果一般,患者可以考虑进行手术治疗,例如经皮球囊肺动脉瓣成形术、经皮肺动脉瓣球囊扩张术等。

3、主动脉骑跨

主动脉骑跨是指先天性心脏病患者的主动脉瓣口出现狭窄,使心脏在收缩期时,血液从左心室回流到左心房,从而引起左心室的压力增高,导致左心房的结构改变,在进行心脏彩超检查时,会提示法洛四联症。患者可以在医生的指导下进行手术治疗,例如主动脉瓣置换术、心脏瓣膜成形术等。

除上述常见心脏畸形外,还可能与左心室发育不良、心内膜垫缺损等心脏畸形有关。建议患者及时就医,采取措施进行治疗。

2022-07-20 09:46

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法洛四联症

法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形,在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点:①肺动脉狭窄,②心室间隔缺损,③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足,动脉血氧含量降低,导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术,以增多肺循环血流量,改善血缺氧。继而Potts,Glenn,Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术,直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott,1955年Lillehei,Kirklin,Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。

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