首页> 外科> 泌尿外科> 阴囊坠胀> 阴囊坠胀一直好不了怎么办

精选回答(1)

王世平 副主任医师 济南市人民医院 三甲

擅长:泌尿外科、男科常见病,多发病,擅长结石、前列腺、肿瘤微创治疗。

提问

阴囊坠胀,是由于阴囊、睾丸或者是附睾的慢性病变所引起。常见疾病,如精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、慢性附睾炎等,表现为肿胀和疼痛。精索静脉曲张发生在左侧。患者的主要症状是受累阴囊肿胀、肿胀和隐痛。睾丸鞘膜积液的症状主要是阴囊的囊性肿块,当积液量较大时,会出现下垂、肿胀等症状。

2022-07-02 05:21

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阴囊坠胀痛

睾丸炎、附睾炎是阴囊坠胀的常见原因之一。多有过发热,附睾、睾丸急性肿大及疼痛的急性发作,以后转为慢性,坠痛便接踵而至,时轻时重。有时患者自己可以在阴囊里摸到一个有痛感的小硬节。

  • 症状起因:睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸炎性病变,可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型。特异性睾丸炎多由附睾结核侵犯睾丸所致,十分少见。临床上常见的是非特异性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎,它是男性不育症常见病因之一。 (一)急性非特异性睾丸炎 急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,故这种情况较少见。 病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润,生精小管有炎症、出血、坏死,严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。 (二)慢性非特异性睾丸炎 慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成,例如睾丸梅毒,既往有睾丸外伤者,可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可发生睾丸炎症,破坏睾丸组织。 病理上看睾丸肿大或硬化萎缩,生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变,生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化,也可形成小的增生灶。 (三)急性腮腺炎性睾丸炎 流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时,由于间质的反应和水肿,睾丸小管不能挤出,组织学观察见水肿与血管扩张,大量炎细胞浸润,生精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩,但保存睾丸间质细胞,故睾酮的分泌不受影响。

  • 可能疾病: 囊痈 急性非特异性睾丸炎 慢性附睾炎 睾丸炎 附睾炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:泌尿、男科

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