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自发性心绞痛怎么治疗
补充说明：自发性心绞痛怎么治疗
2022-05-26 11:42
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
自发性的心绞痛在治疗上主要是明确病因，是不是患者存在冠状动脉的严重狭窄，或者是仅仅有冠状动脉痉挛的情况。如果是冠状动脉严重狭窄，则需要强化抗血小板、降脂稳定斑块，扩张冠状动脉以及改善心肌代谢的药物治疗。如果经过检查后，患者的冠脉血管并没有重度狭窄，但也确实存在轻度或者中度的冠脉血管狭窄，就要加强药物治疗，建议患者要口服拜阿司匹林、瑞舒伐他汀、单硝酸异山梨酯、万爽力、倍他乐克、普利类或者沙坦类的药物。对于单独服用瑞舒伐他汀，血脂不能降至达标水平的患者，还可以联合应用胆固醇吸收抑制剂，比如依折麦布来联合降脂，这样才可以更好的预防疾病进展。饮食上以清淡、低盐、低脂饮食为主，多吃容易消化的食物、多吃新鲜的蔬菜水果、劳逸结合、避免情绪的过度波动、避免劳累，好好休息，适当锻炼身体。
2022-06-30 18:18
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
