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脑白质萎缩会怎么治疗

发病时间:不清楚

脑白质萎缩会怎么治疗

补充说明:脑白质萎缩会怎么治疗

2021-07-20 15:51

脑白质萎缩 神经损伤 神经

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李艳敏 副主任医师 河北医科大学第一医院 三甲

擅长:擅长帕金森病及相关运动障碍病,睡眠障碍,脑血管病,焦虑抑郁状态等疾病的诊治。

提问

脑白质萎缩的治疗是以激素和营养治疗为主,但是疗效难以控制。脑白质萎缩会导致严重的神经损伤和极低的系统免疫力,偶尔可能会伴有感染和复发,神经症状进一步地加重。除了正常的激素治疗外,治疗还应该增强机体的免疫功能,提高机体的抗病能力。中西医结合,滋养神经,扩大微循环。

2022-06-29 12:24

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脑白质萎缩

MRI显示脑白质萎缩是遗传性多发脑梗死性痴呆的临床诊断的症状。

  • 症状起因:(一)发病原因Tournier-Laerve等(1993)对两个不相关家系的基因连锁分析发现,本病遗传基因定位于染色体19q12位点。用微卫星标志物将基因位点局限到2cm区域(Ducroetal,1996),确认CADASIL的病因是Notch3基因突变(Jouteletal,1996)。(二)发病机制已报道的17例CADASIL病理报告,大体除轻度均匀脑萎缩,额顶叶明显,2例小脑萎缩明显,2例有大块脑血肿,无特征性改变。Willi环可有轻度动脉粥样硬化和小动脉硬化,血管无闭塞。脑室周围白质、基底核、丘脑、中脑和脑桥可见多发腔隙性病灶,皮质下白质通常较好,脑室明显扩张。10例病人中少数可见冠状动脉和主动脉粥样硬化斑。镜下白质髓鞘染色呈弥漫性和局灶性苍白,深部白质、内囊可见腔隙性病灶及梗死巨噬细胞反应,轻中度胶质增生,在罕见的病例新皮质存在老年斑。白质及软脑膜血管壁特征性纤维透明蛋白使管壁增厚,Sourander报道3例广泛闭塞性血管内层透明变性,2例血管闭塞,内膜纤维素性坏死。血管肌细胞核丢失,球形细胞或分散的清晰胞质气球样肌细胞使中膜呈模糊颗粒样外观,Guttiierez-Molina等(1994)称为小动脉颗粒样变性(mallarterialgranulardegeneration,SAGD)。Ete(1991)电镜研究首先发现脑白质、软脑膜血管颗粒样嗜锇物(granularomiophilicmaterial,GOM),以后许多学者报告GOM。GOM由大量电子致密物细胞外颗粒样沉积物组成,大小从难以测出到0.2~0.8mm。GOM围绕血管平滑肌细胞(VSMC),由10~15nm的粒状物组成。脑穿通支和脑膜动脉VSMC明显破坏,脑白质、大脑及小脑皮质、视神经、视网膜VSMC不能识别,皮肤、肌肉和神经活检VSMC均可见这种改变,GOM的性质尚未确定。

  • 可能疾病:遗传性多发脑梗死性痴呆  宾斯旺格病  

  • 常见检查: 脑电图  

  • 就诊科室:神经

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