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肾脏炎怎么治疗
补充说明：肾脏炎怎么治疗
2022-06-09 15:53
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张桂红 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：急性肾损伤、慢性肾脏病及各种并发症的诊断及治疗，急慢性肾小球肾炎的诊断及治疗。
提问
肾脏炎需要低盐饮食、护肾降尿蛋白、管理血压、血脂等治疗。具体治疗措施包括：1、饮食治疗，包括低盐优质低蛋白饮食，每日钠盐的摄入量小于3g；优质蛋白指以动物蛋白为主。2、使用降尿蛋白药物，如中成药物黄葵胶囊、百令胶囊、肾炎舒颗粒等；ACEI类药物如洛汀新，ARB类药物缬沙坦具有降压和控制蛋白的作用。3、避免使用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗菌药物，非甾体类止痛药物等。4、管理好血压、血糖、血脂等。5、完善24h尿蛋白定量和肾功能进一步评估病情，完善相关继发性指标如抗ENA抗体、ANCA、肿瘤指标、补体等排除继发性肾脏疾病。6、必要时完善肾脏穿刺活检术，根据肾脏病理结果，决定是否使用激素或者免疫抑制剂治疗。
2022-06-25 06:30
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
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