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原发性心肌病和心肌炎的区别
补充说明：原发性心肌病和心肌炎的区别
2021-08-20 10:20
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卢晓娟 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：本人毕业于哈尔滨医科大学内科学（心血管病）专业，硕士研究生，擅长心血管病常见病、多发病的诊断治疗，及急危重症的抢救，临床经验丰富。
提问
原发性心肌病和心肌炎的区别：原发性心肌病是心肌病本身，病因尚不明确，部分病例可能有家族遗传史 。心肌炎是心肌的炎症，之前多有前驱感染、药物和化学毒物的接触史。预后：原发性心肌病可长期无症状。一旦出现症状，55岁以上的患者预后较差，一旦出现心力衰竭，预后较差。心肌炎是一种自限性疾病，但重症患者可反复发作，最终可发展为心肌病。建议进行心电图、超声心动图或心肌放射性核素和心肌活检以区分心肌病和心肌炎。
2021-08-26 17:31
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限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型，是以心内膜及心内膜下心肌纤维化，引起舒张期难于舒展及充盈受限，心脏舒张功能严重受损，而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中，限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis，EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明，这两种不同类型的疾病，可能是同一疾病不同阶段的表现，在病情早期临床表现两者有所不同，但到疾病后期，临床表现均为全身性阻塞性充血，心肌病理改变两者基本一致，故列于一处讨论。
