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室性心律失常的检查项目有哪些
补充说明：室性心律失常的检查项目有哪些
2021-08-20 10:20
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精选回答(1)
周艳 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长于老年内科疾病，尤其对急性冠脉综合征、高血压病危象、恶性心律失常、急性心力衰竭等心血管急危重症的抢救。
提问
室性心律失常的检查包括以下项目：首先进行详细听诊，评估心率和心律的规律性，同时结合颈动脉搏动的检查。
其次，进行颈动脉窦按摩，主要观察阵发性室性心动过速时心率的变化，但需注意避免引发低血压和心脏骤停。在症状发作间歇期进行体检，重点关注高血压、冠心病、瓣膜性心脏病等可能的影响因素。正常的心动周期起始于窦房结，然后通过心房传导至心室。然而，如果心室出现心律紊乱，导致非窦房结的异位节律点发放冲动，这就称为室性心律失常。其中，慢速的室性心律失常可能导致室性异位搏动的出现。
2021-08-26 17:31
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病理性阵发性室性心动过速(pathologicparoxysmal ventricular tachycardia，PPVT)通常称为阵发性室性心动过速。当发作时间少于30秒，能自行终止时，称为阵发性室性心动过速。常见于器质性心脏病，亦可见于严重电解质紊乱、药物中毒、和心脏手术过程中，极少数患者无器质性心脏病。由于此类室性心动过速多起自器质性心脏病(尤其是冠心病心肌梗死)，是一种具有潜在危险性的单形性室性心动过速。由于其心电图特点与特发性室性心动过速类似，两者常不易被鉴别，然而后者多发生在正常健康人，预后良好，因此由于完全迥异的病因，故两者的及时鉴别尤为重要。所以我们对前者冠以“病理性阵发性室性心动过速”的名称，能更好地反映其本质。
