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肾间质肉芽肿原因
补充说明：肾间质肉芽肿原因
2021-08-10 14:20
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裴姝文 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：尿毒症的治疗。动静脉造瘘术
提问
肾间质肉芽肿一般与细菌感染有关。以大肠埃希菌变形杆菌为最常见的致病菌，也可由耐青霉素的金葡菌引起。发病机制目前尚不十分清楚，很可能是巨噬细胞的溶解功能障碍影响了细菌产物的消化，从而出现疾病。只有一侧肾脏受累还有双侧病变，绝大多数会出现肾区疼痛及反复发作的尿路感染。同时伴有厌食乏力、消瘦体重下降。并发症为高血压、梗阻性肾病、尿路结石等。
2022-06-23 23:21
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
就诊科室：普外科
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