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细菌性肝脓肿最常见的早期症状
补充说明：细菌性肝脓肿最常见的早期症状
2021-07-13 18:38
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张瑞 副主任医师 中南大学附属湘雅三医院 三甲
擅长：肝胆胰脾相关疾病，尤其肝硬化门脉高压症领域。
提问
细菌性肝脓肿最主要的早期症状是寒战高热、肝区疼痛、肝脏肿大。和其他疾病所造成的发热不同，肝脓肿的体温常可以达到39-40度。另外还可以伴有恶心呕吐、食欲减退以及全身乏力的症状。肝区疼痛主要表现为钝痛或胀痛，以持续性疼痛最为多见，还可以伴有右肩部牵涉痛，右下胸以及肝区叩击痛。
2021-07-16 17:39
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细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染灶。本病可来自胆道疾病(占16%～40%)，门静脉血行感染(占8%～24%)，直接感染较少见，经肝动脉血行感染报告不一，最多者为45%，隐匿性感染约占10%～15%。致病菌以革兰阴性菌最多见，其中2/3为大肠埃希杆菌，粪链球菌和变形杆菌次之;革兰阳性菌以金葡菌最常见，感染常为混合性。临床上以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和压痛为主要表现。
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