发病时间：不清楚
补充说明：血管性耳鸣做什么检查最准确
2021-07-13 18:38
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刘瑛 主治医师 山西医科大学第一医院 三甲
擅长：耳鼻喉常见病，多发病，过敏性疾病
提问
血管性耳鸣，非常不好诊断，可以通过介入手段，即介入治疗，把造影剂打进去，如果有典型的动静脉瘘，把瘘堵上，耳鸣不响，能找到责任血管，既是诊断又是治疗。有时根据影像学检查，会发现局部有骨质缺损，不一定会有血管搏动性耳鸣，如果把骨质缺损补上，耳鸣不响。这种手术，要提前做很多评估，明确是缺损引起才会手术，或者高度考虑是这个问题引起，正好结论吻合且比较明确。
2021-07-21 21:13
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
