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换肾有排斥反应怎么办
补充说明：换肾有排斥反应怎么办
2022-05-26 11:42
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李妍 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：呼吸、循环、泌尿、神经、消化等系统的急危重症（重症感染、感染性休克、心力衰竭、肾功能衰竭、重症胰腺炎、消化道出血、ARDS、COPD、呼吸衰竭脑出血、脑梗塞等疾病）；普通外科（包括甲状腺、乳腺、胃肠道及肝胆胰脾等器官疾病）
提问
换肾有排斥反应及时做移植肾穿刺活检，根据结果判断排异反应分型，调整免疫抑制药物，使用强效免疫抑制剂如抗淋巴细胞抗体、抗B细胞抗体等，必要时进行血浆置换 。肾移植排斥反应包括超级排斥反应、加速性排斥反应、急性排斥反应、慢性排斥反应。出现超级排斥反应时，肾脏会立刻出现血栓，此时应切除移植肾脏。加速排斥反应多发生在肾移植后七天左右，可以给予抗胸腺球蛋白对抗，急性排斥反应常与免疫抑制剂用量不足有关。
2022-06-09 16:25
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肾移植术通常包括自体移植和同种移植两种。自体肾移植是将肾脏切下后再植入同一体内，供者与受者为同一人。例如肾动脉起始部狭窄时，可将该肾自体移到髂窝。同种肾移植是一个种属的不同个体间的移植术。后者存在不同程度的免疫对抗，导致移植肾的排斥反应。
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