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脑室腹腔分流术为什么不引流到体外
补充说明：脑室腹腔分流术为什么不引流到体外
a******W 2022-04-24 22:37
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医生回答(1)
甄剑 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脑室腹腔分流术不引流到体外是因为存在脑脊液吸收障碍、脑脊液分泌过多等病因，此时将脑脊液引流至腹腔即可缓解压力。但若为感染性脑脊液、脑室炎、脑膜炎等病因，则需要在医生的指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松、万古霉素等。
1.脑脊液吸收障碍
脑脊液吸收障碍是指大脑内部和外部之间的液体循环受到干扰，导致脑脊液不能被正常地吸收回血液循环中。这会导致脑脊液积聚在颅内，引起压力增高、头痛等症状。该病可通过药物治疗进行缓解，如使用利尿剂螺内酯片、氢片等促进水分排出，减轻脑水肿。
2.脑脊液分泌过多
脑脊液分泌过多是由于脑脊液产生量超过其自然清除能力，导致脑室内压力增加。这可能是由于多种原因引起的，包括肿瘤、感染或其他神经系统疾病。针对此病因，患者可遵医嘱服用注射液、甘露醇注射液等降低颅内压的药物进行治疗。
3.感染性脑脊液
感染性脑脊液是由中枢神经系统中的细菌、真菌或病毒感染引起的炎症反应，这些微生物产生的毒素刺激了脑脊液的分泌，使其增多并影响其正常的吸收功能。抗生素治疗是主要手段，医生可能会开具头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物来对抗特定的致病菌。
4.脑室炎
脑室炎通常由细菌入侵引起，当细菌侵入脑室时，会引起局部炎症反应，导致脑脊液分泌增加和吸收减少。脑室炎的治疗需要使用抗生素，例如青霉素G、万古霉素等，以消除感染源。
5.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体侵犯软脑膜所致的炎症性疾病，炎症反应会刺激脑膜增厚和粘连，进而影响脑脊液的流通和吸收。抗病毒药物可用于治疗特定类型的脑膜炎，如带状疱疹病毒性脑膜炎，常用药物有更昔洛韦胶囊、阿昔洛韦颗粒等。
建议定期监测患者的脑脊液状态，以便及时发现异常情况。必要时，可以进行腰椎穿刺术、磁共振成像等检查，以评估脑脊液吸收的情况。
2024-03-07 00:21
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