首页> 内科> 普内科> 细胞外液渗透压增高会怎样

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

细胞外液渗透压增高可能导致高钠血症、高氯血症、脑水肿、肾小管损伤及脱水。
1.高钠血症
细胞外液渗透压增高主要是由于体内钠离子浓度增加导致的。会导致中枢神经系统功能障碍、严重时可致死。
2.高氯血症
细胞外液渗透压增高通常伴随氯离子浓度升高,引起高氯血症。会引起呼吸加深加快以促进二氧化碳排出,长期存在可能导致代谢性酸中毒。
3.脑水肿
细胞外液渗透压增高时,水分会从脑组织中移出,导致脑水肿的发生。脑水肿会造成颅内压力增高,引发头痛、恶心呕吐等症状,严重时可能危及生命。
4.肾小管损伤
当细胞外液渗透压增高时,肾脏为了维持体内的水平衡,会减少尿液的排泄,这会使得肾小管受到压迫和损伤。肾小管损伤可能导致肾功能减退,引起尿量减少、尿色改变等现象。
5.脱水
细胞外液渗透压增高时,身体为保持平衡会通过尿液浓缩来减少水分流失,此时如果不及时补充水分就会出现脱水的情况。脱水会引起口渴、乏力、头晕等症状,严重者会出现昏迷甚至死亡。
针对细胞外液渗透压增高的情况,应限制钠盐摄入,避免进一步加重电解质失衡。必要时,可在医生指导下使用等利尿剂或进行补充电解质治疗。

2024-03-09 15:44

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细胞外液渗透压增高是高渗性脱水的临床表现。高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少。醛固酮分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持血容量。如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高,细胞内液移向细胞外,最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。

  • 症状起因:病因主要有:a.摄入水量不足,如外伤、昏迷、食管疾病的吞咽困难,不能进食,危重病人给水不足,鼻饲高渗饮食或输注大量高渗盐水溶液等;b.水丧失过多,未及时补充,如高热、大量出汗、大面积烧伤、气管切开、胸腹手术时内脏长时间暴露、糖尿病昏迷等。

  • 可能疾病:低渗性脱水  老年人脱水  脱水  

  • 常见检查: 常量元素  

  • 就诊科室:内科

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