发病时间：不清楚
脑室腹腔分流术为什么不引流到体外
补充说明：脑室腹腔分流术为什么不引流到体外
a******W 2022-04-24 22:37
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医生回答(1)
杨情 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脑室腹腔分流术不引流到体外是因为存在脑脊液吸收障碍、脑脊液分泌过多等病因，此时将脑脊液引流至腹腔即可缓解压力。但若为感染性脑脊液、脑室炎、脑膜炎等病因，则需要在医生的指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松、万古霉素等。
1.脑脊液吸收障碍
脑脊液吸收障碍是指大脑内部和外部之间的液体循环受到干扰，导致脑脊液不能被正常地吸收回血液循环中。这会导致脑脊液积聚在颅内，引起压力增高、头痛等症状。该病可通过药物治疗缓解症状，如使用利尿剂进行脱水降颅压治疗，常用药物包括片、氢片等。
2.脑脊液分泌过多
脑脊液分泌过多是由于脑脊液产生量超过其自然清除能力，导致脑室内压力增加。这可能是由多种原因引起的，例如肿瘤压迫、感染或其他神经系统疾病。针对此病的治疗方法主要是通过手术来减少脑脊液的分泌，常用的手术方法有脑脊液漏修补术、脑室穿刺引流术等。
3.感染性脑脊液
感染性脑脊液是由中枢神经系统中的细菌、真菌或病毒感染引起的炎症反应，这些微生物产生的毒素和细胞因子刺激脑膜，导致脑脊液分泌增多。抗感染治疗是主要手段，医生通常会根据脑脊液培养结果选择合适的抗生素或抗真菌药进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、氟康唑胶囊等。
4.脑室炎
脑室炎是由病原体侵入脑室系统引起的炎症反应，炎症反应导致脑室壁充血、水肿，进而影响脑脊液的流通和吸收。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等。
5.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体侵犯软脑膜和脊髓膜所引起的急性炎症性疾病，炎症可累及脑膜下的血管，使血管通透性增加，从而导致脑脊液分泌增多。脑膜炎的主要治疗方式为静脉注射抗生素，以消除致病因素，常用药物包括青霉素G注射液、注射用头孢曲松钠、注射用盐酸万古霉素等。
建议定期监测患者的脑脊液压力和成分变化，以便及时发现异常并采取相应措施。必要时，可以考虑行腰椎穿刺术等相关检查以评估病情进展。
2024-02-08 15:40
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