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39周低置胎盘能不能顺产？年轻妈妈
补充说明：39周低置胎盘能不能顺产？年轻妈妈
a******T 2010-02-24 16:09
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刘萍 主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：擅长妇科内分泌（功血、闭经、围绝经期综合症、PCOS等治疗）、妇科肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等）诊治，不孕症（输卵管吻合术）、各种腹腔镜微创手术（子宫肌瘤、卵巢瘤、宫外孕腔镜术）、宫腔镜手术（宫颈疾病诊治）、腹膜外剖宫产，及产科的各种疑难杂症的诊治和处理及危重症病人抢救。
提问
您好，怀孕39周，根据胎儿的双顶径9.3厘米，股骨长7.5厘米，估计胎儿体重应该在7斤以上。如果胎盘位置较低，在宫缩时容易受压，出现胎心异常的情况。如果想自然分娩可以阴道试产，在试产的过程中如果担心异常等情况，随时剖宫产结束分娩。39周应该每周一次监护。
2019-03-01 11:55
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申利文 副主任医师 天脊医院
擅长：子宫肌瘤，卵巢囊肿，月经失调，不孕症，阴道炎，性病，孕期保健，胎停育，妊娠合并症，宫外孕，先兆流产，葡萄胎，孕期保健，报告解读
提问
你已经到了怀孕晚期，超声检查提示胎位是正常的，存在胎盘低至的状态。如果是胎盘接近宫颈内口，或者是部分胎盘覆盖宫颈内口。对分娩的影响不大。建议您可以经阴道试产，试产的过程当中，如果胎头下降压迫宫颈，可以起到止血的作用，效果不好，出血比较多的情况，可以破宫产终止妊娠。
2017-12-08 14:06
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付贵明 副主任医师 威县贺营镇大宁卫生院
擅长：妇科、月经不调、先兆流产、痛经 、更年期综合症、不孕不育以及治疗幼儿常见的感冒、发热、咳嗽、哮喘、便秘、腹泻等。
提问
你好，你现在的情况，顺产的风险太大，的确是需要考虑剖腹产的，低置胎盘，还有就脐带绕颈一周，都是影响到顺产的因素，羊水情况也不太好，顺产有风险，最好是能够考虑剖腹产，一定要找个有经验的医生，剖腹产虽然说对身体的伤害较大，但是对于现在来讲，剖腹产比顺产还要安全的。
2017-12-08 14:04
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脊柱畸形和强直导致的功能障碍，对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动，都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果，患者除接受医生的各种检查和治疗外，应学会自我护理，如谨慎而长期地进行体位锻炼(最初应得到体疗医师的指导)，目的是取得和维持脊柱的最好位置，增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息时首要的是保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。
替硝唑片
【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性，2～4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿，其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应，使原虫的氮链发生断裂，从而杀死原虫。 【药代动力学】本品口服后吸收完全，健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢，口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g，血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛，在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度，在肝脏、脂肪中的浓度低，在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿，对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高，脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%，这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障，在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢，单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6～13.3小时，平均为12.6小时。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
间苯三酚注射液
消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛，急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛，妇科痉挛性疼痛，怀孕期间子宫收缩的辅助治疗。
聚异戊二烯合成避孕套(商品名：非乳胶安全套)
在正常使用情况下，有助于避免怀孕并可以降低感染某些性病的风险。
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