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恶性黑色素瘤术后治疗
补充说明：恶性黑色素瘤术后治疗
a******W 2022-05-12 18:54
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
恶性黑色素瘤术后治疗可采取术后辅助治疗、靶向治疗、免疫疗法、化疗、生物治疗等综合治疗措施。
1.术后辅助治疗
术后辅助治疗是指在手术切除后，通过放疗、化疗等手段来清除残留癌细胞，预防复发。具体包括对淋巴结清扫区域进行放射治疗以及使用特定药物如紫杉醇、达卡巴嗪等进行全身化疗。适用于恶性黑色素瘤患者手术后的辅助治疗，旨在降低局部复发率及远处转移风险。
2.靶向治疗
靶向治疗是针对肿瘤生长中特定分子异常的药物干预，例如BRAF抑制剂能阻断失控信号通路。代表性药物有维莫非尼、达拉菲尼等。主要用于携带BRAF突变的晚期或无法切除的恶性黑色素瘤患者的系统性治疗。
3.免疫疗法
免疫疗法通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤，如PD-1/PD-L1抑制剂可恢复T细胞攻击肿瘤的能力。常用药物包括帕博利珠单抗和阿特珠单抗。对于无症状或轻度疾病的早期恶性黑色素瘤患者是一种有效的治疗选择。
4.化疗
化疗通过杀死快速分裂的癌细胞来阻止其扩散，常采用环磷酰胺、氟尿嘧啶等药物。适合广泛期或复发性恶性黑色素瘤的综合管理。
5.生物治疗
生物治疗利用人工合成或提取的大分子物质调节机体免疫功能以达到抗癌效果，如干扰素α-2b注射液可以增强机体抗病毒、抗增殖能力和抗肿瘤能力。适用于不能耐受或不适合其他治疗方案的晚期恶性黑色素瘤患者。
恶性黑色素瘤的治疗需个体化制定方案，建议密切监测病情变化，定期复查以评估疗效和副作用。此外，保持良好的皮肤健康习惯，如避免过度日晒，有助于减少患此疾病的风险。
2024-01-30 18:43
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恶性黑色素瘤好发于白色人种。澳大利亚的QueenS-Land是世界上著名的恶性黑色素瘤高发地区。我国恶性黑色素瘤的发病率不高，但由于医生及病人对其严重性认识不足，一般在就诊时往往已为时太晚，治疗效果极不满意。本病好发于30～60岁。罕见的幼年性恶性黑色素瘤Spity报道了13例，年龄为1．5～12岁。年龄小者一般其恶性程度较低，手术切除后预后较好。在发病性别上几乎无差别，唯病灶部位与性别有关，发生在躯干者以男性居多，发生在肢体者女多于男，尤以面部雀斑型黑色素瘤多见于老年妇女。
