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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不孕不育的症状包括月经不规律、排卵障碍、性功能障碍、子宫内膜异位症、输卵管阻塞等,如果这些症状持续存在并影响生育能力,建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.月经不规律
月经不规律可能是由于内分泌失调导致雌激素和孕激素的比例失衡,影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。月经周期通常受下丘脑控制,下丘脑通过神经调节和分泌释放激素来影响垂体前叶,进而调控卵巢产生雌激素和孕激素。月经不规律可能导致排卵异常,从而影响怀孕机会。
2.排卵障碍
排卵障碍可能由多种原因引起,如中枢神经系统紊乱、生殖系统器质性疾病等,这些因素会导致体内激素水平变化,影响卵泡发育和成熟。卵泡是在卵巢中形成的,其发育和成熟受到下丘脑-垂体-卵巢轴的调控。排卵障碍意味着卵泡无法正常发育和排出,从而影响受孕。
3.性功能障碍
性功能障碍包括勃起功能障碍和射精障碍,可能由心理因素、神经损伤或其他健康问题引起,这些问题会影响大脑对性刺激的响应以及生殖器官的生理反应。正常的性功能对于精子和卵子的结合至关重要。性功能障碍可能导致难以达到高潮或完成射精,从而阻碍受孕过程。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,当这些细胞被移植物刺激时,可能会引发炎症反应和局部纤维化,导致盆腔粘连和输卵管堵塞。输卵管是受精卵进入子宫的通道,任何干扰其正常功能的因素都可能导致不孕。子宫内膜异位症患者的输卵管可能存在狭窄或完全闭锁,使精子和卵子无法相遇。
5.输卵管阻塞
输卵管阻塞通常是由于感染引起的输卵管壁炎性渗出、粘连、管腔部分堵塞或完全堵塞。输卵管具有运送精子、卵子和受精卵的重要作用,一旦发生阻塞,就会妨碍受精卵顺利运行到宫腔,导致不孕或异位妊娠的发生。
针对不孕不育的症状,建议进行血液激素检测、超声波检查以评估子宫和卵巢情况,必要时可做输卵管造影术。治疗措施可能包括药物治疗如克罗米芬或多囊卵巢综合征患者首选他莫昔芬,或手术治疗如腹腔镜下输卵管通液术。患者应保持良好的生活习惯,避免过度压力和焦虑,并按医嘱调整饮食结构,保证营养均衡。

2024-03-31 23:11

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病:无排卵型功血  不孕症  

  • 常见检查: 不孕的基础体温  血清孕激素  

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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