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先寒战后发热的原因
补充说明：先寒战后发热的原因
a******W 2022-05-12 18:49
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
先寒战后发热可能是感染性发热、疟疾、结核病、巨球蛋白血症、白血病等疾病的表现，这些疾病可能导致机体免疫反应和体温调节异常。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.感染性发热
感染性发热是由各种病原体如细菌、病毒等侵入人体引起的免疫反应，机体为清除病原体而出现发热的现象。针对不同类型的感染性发热，其治疗方法也有所不同。例如，对于细菌感染，可使用抗生素进行治疗；而对于病毒感染，则需遵医嘱服用抗病毒药物。
2.疟疾
疟疾由疟原虫引起，可通过按蚊叮咬传播给人类，导致周期性寒战和高热等症状。常用于治疗疟疾的药物包括氯喹和青蒿素及其衍生物，需要在医生指导下使用。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌进入体内时，会引起机体产生免疫应答，从而出现寒战和发热的症状。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平等，患者要遵循医嘱足疗程用药。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM型免疫球蛋白过度产生，导致血液中IgM水平升高，进而刺激体温调节中枢，引起寒战和发热。治疗巨球蛋白血症通常采用苯达莫司汀联合环磷酰胺方案，以抑制异常增生的浆细胞。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，在某些因素的作用下，白血病细胞大量增殖并蓄积于骨髓和其他造血组织中，抑制正常造血功能，同时也会释放出炎症因子，引起寒战和发热。临床上常用阿糖胞苷、伊达比星等化疗药物来治疗急性白血病，但具体的治疗方案还需根据患者的病情制定。
针对先寒战后发热的情况，建议患者进行血常规、尿常规、便常规以及C-反应蛋白检测，以排除感染的可能性。此外，针对特定的感染性病因，还可考虑进行特定的病原体培养或核酸检测，如疟原虫检测或结核菌素试验。
2024-02-27 04:01
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具有肌肉收缩和痉挛性发抖,冷得全身发抖(如发烧前的寒冷) ,又称寒颤。
症状起因：一、症状起因：1、正常的打寒颤是因为机体在受到冷的刺激的情况下骨骼肌在应激性作用下的剧烈的短时间无法控制的收缩。骨骼肌在收缩的时候会消耗ATP产生热量。这样的话就起到了御寒的作用。2、有疾病的寒战多见于发热，更多是高热，人体发高热的时候，机体的温度感受中枢调节失调，会对与外界的温度产生错误的感觉，所以感觉冷。
可能疾病：菌血症 败血症 副伤寒 流脑 铜绿色假单胞菌脑膜炎
常见检查： 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑MRI 脑脊液的显微镜检查 脑脊液寡克隆电泳分析 脑脊液动力学试验 脑脊液一般性状
就诊科室：内科
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