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ards呼吸机治疗模式
补充说明：ards呼吸机治疗模式
a******W 2022-05-12 18:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
ARDS患者可采取呼气末正压通气、压力支持通气、容量控制通气、肺复张、体位引流等治疗措施。这些措施旨在改善氧合、减少肺水肿，具体应用需根据患者病情调整。
1.呼气末正压通气
呼气末正压通气通过增加呼气末期的压力来改善肺部的通气情况，适用于ARDS患者的治疗。此技术主要用于开放气道、减少死腔量及提高有效肺泡通气量。需根据患者病情调整参数以达到最佳效果。
2.压力支持通气
压力支持通气是给予一定水平的呼吸机吸气压力支持，帮助患者维持正常呼吸节奏的一种机械通气方式。对于存在低血氧症但自主呼吸能力较好的ARDS患者有较好效果。使用时应监测患者生命体征变化。
3.容量控制通气
容量控制通气是一种限制每次潮气量的机械通气策略，在ARDS管理中可防止过度膨胀肺组织。主要针对早期ARDS患者，旨在减轻肺水肿。需密切观察是否影响到患者的血流动力学稳定。
4.肺复张
肺复张是指通过改变胸腔内压力来改善肺部通气和换气功能的方法，有助于缓解ARDS患者的呼吸困难。在ARDS管理中通常采用间断性高浓度氧疗或PEEP等手段促进肺泡重新扩张。实施前须评估心脏负荷承受能力。
5.体位引流
体位引流通过改变身体姿势使积聚在下胸部的分泌物易于排出，对ARDS中的呼吸道分泌物积累有益。临床实践中常将患者置于头低足高位，每日数次变换姿势。注意避免长时间固定于一种姿势以防不适。
ARDS患者接受上述治疗时，应严格遵守医嘱，定期评估病情进展，及时调整治疗方案。同时，保持良好的营养状态，预防感染，也是促进康复的重要环节。
2024-04-23 02:08
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急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratory distress syndrome,ARDS)是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。以肺泡毛细血管损伤为主要表现，属于急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是严重阶段或类型。其临床特征呼吸频速和窘迫，进行性低氧血症，X线呈现弥漫性肺泡浸润。本症与婴儿呼吸窘迫综合征颇为相似，但其病因和发病机制不尽相同，故提出成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome)的命名。现在称为急性呼吸窘迫综合征，缩写仍是ARDS。
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