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股动脉穿刺点术后怎么护理
补充说明：股动脉穿刺点术后怎么护理
a******W 2022-05-12 18:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
股动脉穿刺点术后护理可采取术后穿戴弹力袜、足底静脉泵、预防性抗生素治疗、镇痛药物应用、皮肤管理与定期评估等措施。
1.术后穿戴弹力袜
术后穿戴弹力袜可以提供均匀压力支持下肢血液循环，减少血栓风险。适用于长时间卧床或存在深静脉血栓风险的患者。
2.足底静脉泵
足底静脉泵通过连续循环小腿肌肉收缩来促进血液回流至心脏，防止深静脉血栓形成。在手术后尤其是长期卧床时使用，以增加下肢活动量。
3.预防性抗生素治疗
预防性抗生素治疗可降低感染发生率，在股动脉穿刺后常规使用。对于有感染高危因素或穿刺部位感染史者尤为重要。
4.镇痛药物应用
镇痛药物应用有助于缓解术后疼痛，促进舒适恢复。根据个体差异选择非甾体抗炎药、阿片类药物等，并遵循医嘱调整剂量。
5.皮肤管理与定期评估
皮肤管理包括定期检查穿刺部位周围是否有红肿、硬结等异常情况；定期评估包括定期复查超声心动图、血管造影等影像学检查以及血液生化指标。旨在早期发现并处理可能出现的问题，确保穿刺口顺利愈合。
术后应密切观察穿刺点周围是否有出血、肿胀等情况。同时，需注意保持充足休息，避免剧烈运动，以免影响穿刺处愈合及机体康复。
2024-03-06 18:03
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静脉血栓（venousthrombosis）是指在静脉血流迟缓，血液高凝状态及血管内膜损伤条件下，静脉发生急性非化脓性炎症，并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物，应考虑本病的可能性。超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落，可造成大片肺梗塞，常是猝死原因之一。因此，早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗，继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗，防止血栓再形成及蔓延。
症状起因：深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤，至今仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉，这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系：下肢静脉具有较多的静脉瓣，人体站立或坐位时，下肢的静脉压远高出身体其他部位。下肢静脉回流端赖肌肉收缩时所产生的泵的作用，因此，站立和坐位时，下肢静脉血回流较缓慢。当无明显的静脉内膜损害时血栓形成常常发生在静脉瓣膜袋里。血栓与血管壁无紧密粘连，易于脱落并可导致肺栓塞。70%的下肢血流经深静脉流回心脏，30%经浅静脉(大隐、小隐静脉)。浅静脉在大腿根部流入深静脉(股静脉)。因此，髂静脉、股静脉内血栓形成，深静脉血流阻塞后浅静脉将扩张，血流增加，以补偿深静脉的血流阻塞。于是出现大隐静脉曲张及患肢可凹性水肿。血栓形成在腘静脉者，小腿部肌肉压痛明显，前足急剧背屈时，诱发小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。
就诊科室：心血管内科、心胸、血管外科
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预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
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