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肋骨骨折后肋间神经痛怎么治疗
补充说明：肋骨骨折后肋间神经痛怎么治疗
a******W 2022-05-12 18:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肋骨骨折后肋间神经痛可采取镇痛药物、非甾体抗炎药、神经阻滞、肋骨固定术、胸壁肌肉功能锻炼等治疗措施。
1.镇痛药物
镇痛药物通过抑制神经传导来缓解疼痛，可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。适用于急性期的剧烈肋间神经痛。需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如吲哚美辛可以减轻炎症反应和缓解疼痛，患者需要根据医嘱选择合适的剂量和使用时间。此类药物适合轻至中度肋间神经痛且伴有局部肿胀者。长期服用时应考虑潜在风险，并监测肾功能。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注射到特定神经周围以暂时性地减少神经活动，从而缓解疼痛。此方法通常由专业医生在无菌条件下实施。对于肋间神经痛效果显著但持续时间有限，一般不推荐作为首选方案。
4.肋骨固定术
肋骨固定术是一种外科手术，在全身麻醉下将断裂的肋骨复位并使用金属板或钉子固定，目的是稳定受损区域并促进愈合。主要针对因外伤导致的肋骨骨折引起的肋间神经痛。术后需严格遵循医嘱进行恢复训练。
5.胸壁肌肉功能锻炼
胸壁肌肉功能锻炼包括一系列增强胸肌力量和柔韧性的动作，旨在改善胸廓稳定性并缓解因不稳定造成的神经压迫。适合于因胸壁软弱导致的肋间神经痛患者。开始前应咨询专业人士指导正确的练习姿势和频率。
在治疗肋骨骨折后肋间神经痛的过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肋骨损伤和神经受压。同时，保持良好的姿势也有助于减轻症状，如坐姿时尽量挺直背部，睡觉时使用适当的枕头支撑脊柱。
2024-04-11 21:55
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肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。胸部损伤时，无论是闭合性损伤或开放性损伤，肋骨骨折最为常见，约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童，肋骨富有弹性，不易折断，而在成人，尤其是老年人，肋骨弹性减弱，容易骨折。
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用于预防关节及肌肉损伤,并在其治疗过程中起到辅助作用;介入及手术治疗后加压包扎。关节病变:关节扭伤、错位;肌肉病变:肌肉挫伤,扭伤或肌肉撕裂;肌腱病变:腱鞘炎,肱骨外上踝炎;骨科病变:肋骨骨折及自发性骨折;静脉病变:静脉炎,静脉曲张,静脉溃疡及象皮病。
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止血镇痛，祛瘀生新。用于瘀血阻滞、血不归经之各种血证及瘀血肿痛，如胃、十二指肠溃疡出血，支气管扩张出血，肺结核咯血，功能性子宫出血，外伤及痔疮出血，妇女月经不调，经痛，经闭及月经血量过多，产后瘀血，胃痛，肋间神经痛等。
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