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碱性磷酸酶偏低的原因及危害
补充说明：碱性磷酸酶偏低的原因及危害
a******W 2022-05-06 18:21
碱性磷酸酶偏低 维生素D缺乏 甲状腺功能亢进 慢性肾病 血症
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
碱性磷酸酶偏低可能是由于维生素D缺乏、甲状腺功能亢进、慢性肾病、长期禁食、遗传性低磷酸酶血症等病因导致的，其可能影响骨骼发育和新陈代谢。患者应及时就医，进行进一步检查以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏
当体内维生素D不足时，会影响钙和磷的吸收和利用，导致骨骼矿化不全，进而影响骨质代谢，使碱性磷酸酶活性降低。补充维生素D是治疗维生素D缺乏的主要方法，如遵医嘱口服维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等药物进行治疗。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素水平增高，机体处于高代谢状态，此时肝脏合成和分泌的多种物质增多，包括碱性磷酸酶。因此会导致碱性磷酸酶偏高的现象发生。抗甲状腺药主要有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，通过抑制甲状腺激素的合成来控制病情，减轻症状。
3.慢性肾病
慢性肾病患者的肾脏受损，无法正常地清除体内的废物和多余的水分，导致血液中的碱性磷酸酶浓度升高。对于慢性肾病，常用的治疗方法包括控制血压、减少尿蛋白以及保护肾功能，例如使用卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药，可以降低心脏负荷，缓解肾脏压力。
4.长期禁食
长期禁食状态下，身体为了维持生命活动所需的能量，会分解自身储备的脂肪和蛋白质供能，产生大量乳酸和其他代谢产物，这些物质需要通过肝脏代谢和排出体外，从而增加肝脏的工作负担，表现为碱性磷酸酶偏高。建议均衡饮食，避免长时间空腹，保证营养摄入全面且适量。
5.遗传性低磷酸酶血症
遗传性低磷酸酶血症由基因突变引起，编码溶酶体酸性α-甘露糖苷酶的基因异常会使该酶活性下降，导致细胞内积聚未完全水解的神经节苷脂，进而影响肝细胞的功能，出现碱性磷酸酶偏低的情况。针对遗传性低磷酸酶血症，可遵照医生的意见采用酶替代疗法，常用药物为阿糖胞苷、阿糖鸟苷等，以改善症状。
此外，建议定期监测碱性磷酸酶水平，以便及时发现任何变化。必要时，可能需要进一步的实验室检查，如血清电解质分析、甲状腺功能测试或肾功能评估。
2024-03-15 22:59
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病名。症病之一。《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃癖痞源流》：“其有脏腑虚弱，寒热失节，或风冷内停，饮食不化，周身运行之血气，适与相值，结而生块，或因跌仆，或因闪挫，气凝而血亦随结，经络壅瘀，血自不散成块，心腹胠胁间苦痛，渐至羸瘦，妨于饮食，此之谓血症。”
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1.骨质疏松症：（1）早期和晚期的绝经后骨质疏松症；（2）老年性骨质疏松症；（3）继发性骨质疏松症，例如：皮质类固醇治疗或缺乏活动。为了防止骨质进行性丢失，应根据个体的需要适量地摄入钙和维生素D。2.伴有骨质溶解和/或骨质减少的骨痛。3.Paget’s病（变形性骨炎），特别是伴有下列情况的病人：（1）骨痛；（2）神经并发症；（3）骨转换增加，表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟脯氨酸排泌增加；（4）骨病变进行性蔓延；（5）不完全或反复骨折。4.由下列情况引起的高血钙症和高钙危象：（1）继发性乳房癌、肺或肾癌、骨
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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