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静息痛是什么原因导致的?
补充说明：静息痛是什么原因导致的?
a******W 2022-05-12 18:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
静息痛可能由动脉硬化、外周动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、下肢深静脉血栓形成等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.动脉硬化
动脉硬化是由于脂质沉积、纤维增生等病理变化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应，进而引起组织缺血和疼痛。这会导致肢体远端供血不足，从而出现静息时的疼痛。控制血脂异常是防治动脉硬化的重要手段之一，患者可在医生指导下使用他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
2.外周动脉栓塞
外周动脉栓塞是指来自其他部位的血栓或脂肪块阻塞了外周动脉，导致局部血液循环受阻，引起静息状态下出现的持续性疼痛。这是由于血栓或脂肪块突然堵塞了外周动脉，导致局部血液循环受阻，引起静息状态下出现的持续性疼痛。对于外周动脉栓塞，溶栓治疗是一种常见的治疗方法，例如遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物可溶解血栓。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是由炎症细胞浸润、内膜增生、管腔狭窄或闭塞所引起的慢性节段性血管炎症性疾病，病变主要累及四肢中小动静脉，但以动脉为主。当病变位于下肢时，随着病情的发展，会出现肢体缺血的症状，包括间歇性跛行、静息痛以及皮肤苍白、温度降低等。患者可以在医生指导下服用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、利伐沙班片等，可以抑制血小板聚集，防止血栓进一步加重。
4.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，主要是由长期血糖控制不佳导致神经病变和血管病变共同作用的结果。当糖尿病足发展到一定程度时，会引起下肢血管狭窄或者闭塞，此时就会出现静息痛的情况。患者需要及时就医，在医生的指导下通过适当的运动来促进患处的血液循环，同时还要注意做好患处的护理工作，以免诱发感染。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结，形成一个或多个血栓，如果血栓发生于下肢，则可能导致下肢深静脉回流不畅，引起下肢肿胀和疼痛。若未及时处理，血栓可能脱落并随血液循环移动至肺部，引起肺栓塞。患者可通过手术的方式取出血栓，常用手术方式为经皮导管溶栓术、机械碎栓术等。
建议定期监测血压、血脂水平，以便早期发现异常。必要时，还需进行踝肱指数测量、超声心动图、磁共振血管造影等检查，以评估血管状况。
2024-02-10 14:09
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休息痛，是病变的中期表现，当病变发展，下肢缺血加重，不行走也发生疼痛，称为静息痛。
症状起因：不论是动脉或静脉病变，都可以造成静息痛(肢体持续性疼痛)，前者比后者剧烈，而且说明脉管炎的缺血加重，已接近失去代偿的程度。大部分静息痛与局部缺血性神经炎的产生有关，而局部缺血性神经炎又多发生于闭塞性动脉硬化患者，其次为血栓闭塞性脉管炎患者。另一种静息痛起于供应肢体的主枝动脉突然被血栓梗阻。造成组织的急性缺氧所致。静息痛除由上述血管疾患所致外，亦可由其他因素引起，如早期脚部冻伤及外伤性血管舒缩疾患等。
可能疾病：腘动脉瘤 血栓闭塞性脉管炎 动脉栓塞 锁骨下动脉-腋动脉瘤
常见检查： 动脉血气分析
就诊科室：血管外科
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
养正消积胶囊
健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
