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脊髓小脑性共济失调病因
补充说明：脊髓小脑性共济失调病因
a******W 2022-05-12 18:49
脊髓小脑性共济失调 脑损伤 酒精中毒 常染色体显性遗传病 神经元
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓小脑性共济失调可能是由遗传因素、外伤、感染、代谢性脑损伤、酒精中毒性脑损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
脊髓小脑性共济失调是一种常染色体显性遗传病，涉及多种基因突变，其中最常见的是FRDA、ATXN7、ATXN1等，这些基因突变导致神经元功能障碍和退化。针对遗传性脊髓小脑性共济失调，可遵医嘱使用利鲁唑片进行治疗，该药物能够延缓病情进展。
2.外伤
外伤可能导致大脑或脊髓受损，引起急性或慢性运动协调障碍，进而出现共济失调的症状。对于由外伤引起的脊髓小脑性共济失调，可以考虑物理疗法如平衡训练来改善症状。
3.感染
某些感染性疾病，如朊病毒感染，可能会损害中枢神经系统中的神经细胞，尤其是小脑中的浦肯野细胞，从而影响小脑的功能，导致共济失调的发生。针对朊蛋白病所致的脊髓小脑性共济失调，需要遵照医生的意见采用抗病毒药物进行针对性处理，比如拉米夫定片、恩替卡韦胶囊等。
4.代谢性脑损伤
代谢性脑损伤是由身体内环境紊乱导致的大脑能量供应不足而引起的，会导致大脑皮层功能障碍，包括小脑在内的区域受损，继而导致共济失调。针对由血糖异常波动造成的脊髓小脑性共济失调，应保持平稳的血糖水平，可通过口服降糖药或者胰岛素注射来进行控制。
5.酒精中毒性脑损伤
长期大量饮酒会引起中枢神经系统广泛损伤，包括小脑，导致小脑萎缩和功能障碍，从而出现共济失调的现象。戒酒是治疗酒精中毒性脑损伤的关键，同时配合营养支持治疗，可以在专业医师指导下服用维生素B族片、叶酸片等药物补充维生素以促进恢复。
建议定期进行神经电生理测试、MRI扫描以及血液生化检查，监测病情变化。患者应注意休息，保证充足睡眠，避免过度疲劳，以减少共济失调的影响。
2024-03-12 03:31
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酒精中毒是由于一过性大量摄入酒精导致中枢神经系统先兴奋后抑制，继而使延髓血管运动中枢和呼吸中枢受到抑制，严重者可引起呼吸衰竭、呼吸麻痹而死亡。该病起病急，进展快，但若能及时救治，可挽救患者生命，减少并发症的发生。酒精依赖(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停饮，可产生一系列戒断症状。实际上酒精依赖者经常处于中毒状态中。我国酒精中毒的发病率比西方国家为低，但近年来其发病率似有增高趋势，应予重视。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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