首页> 外科> 胃肠外科> 脾破裂> 脾破裂保守治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脾破裂保守治疗可采取腹腔穿刺引流、抗休克治疗、止血药物、营养支持治疗、腹腔内灌洗术等措施。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通过将积聚在腹腔内的液体或气体引流出体外,减轻压力和炎症反应,缓解脾脏损伤引起的不适症状。此方法适用于存在大量腹腔积液或感染患者。实施时需严格无菌操作,并密切监测患者病情变化。
2.抗休克治疗
抗休克治疗旨在维持血液循环稳定,防止进一步器官损害,包括补液、血管活性药物等措施。对于脾破裂导致的失血性休克患者必不可少。重点是快速识别低血压原因并采取相应处理。
3.止血药物
止血药物如氨甲环酸可以抑制纤维蛋白溶解,减少出血量,辅助控制脾破裂引起的出血。主要用于轻度至中度脾破裂患者的辅助治疗。使用时须评估患者是否有过敏史及其他禁忌证。
4.营养支持治疗
营养支持治疗可预防因长期禁食而引起的营养不良,促进机体恢复。适合所有脾破裂保守治疗患者。根据医嘱给予高能量、易消化的食物或配方。
5.腹腔内灌洗术
腹腔内灌洗术是一种清除腹腔内污染和坏死组织的方法,有助于控制感染和促进愈合。当怀疑有继发性腹膜炎或其他并发症时,会采用此方法。灌洗液应定期更换以保持其有效性。
脾破裂保守治疗期间,患者应遵循医嘱绝对卧床休息,避免剧烈运动,以免加重脾脏负担。同时注意观察伤口情况及生命体征的变化,及时发现异常并处理。

2024-03-24 05:16

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疾病百科

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脾破裂

脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方,尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护,但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。

适用药品

左炔诺孕酮肠溶片

用于女性紧急避孕,即在无防护措施或其他避孕方法失误时使用;这些失误包括避孕套脱落或破裂、体外排精失控或安全期计算失误等。

丹莪妇康煎膏

活血化瘀,疏肝理气,调经止痛,软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调痛经,经期不适、癓瘕积聚,以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。

人血白蛋白

1.预防和治疗循环血容量减少。2.抢救休克:如失血性休克,感染中毒性休克等。3.用于烧伤的早期和后期治疗。4.治疗低蛋白血症和水肿:如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症,因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏,术后营养治疗,以及脑水肿等。

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

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