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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睑水肿可能由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、心力衰竭等疾病引起,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得正确的诊断和治疗方案。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,使肾功能受损,肾小球滤过率下降,进而引起水钠潴留和眼睑水肿。患者可在医生指导下使用氢、等利尿剂进行缓解。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基膜通透性增高,导致血浆白蛋白从尿中大量丢失,造成低蛋白血症。当血液中的蛋白质浓度降低时,血管内的水分就会渗透到组织间隙中,引起眼睑水肿。患者可遵医嘱服用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物改善不适症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期高血糖状态导致肾小球内压力升高,毛细血管壁增厚,从而影响肾小球的过滤功能,出现眼睑水肿的情况。患者可以按医嘱口服卡托普利片、盐酸贝那普利片等降压药控制血压水平,有助于延缓病情进展。
4.高血压肾病
高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉硬化性肾硬化,随着疾病的进展,肾小球内压力逐渐增高,肾小球毛细血管壁受到牵拉和扭曲,导致肾小球毛细血管壁破裂出血,血液进入肾小囊形成血尿,同时伴有眼睑浮肿的现象发生。患者可以在医生指导下服用硝苯地平片、非洛地平片等钙通道阻滞剂扩张外周血管,减轻心脏负荷,达到降压的目的。
5.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血能力减弱,回心血量增加,此时为了维持血液循环,身体会通过体位调节来减少静脉回流,这会导致眼睑周围组织液体积聚,从而引起眼睑水肿。患者需要在医师指导下应用螺内酯片、氢片等利尿剂以减轻心脏负担,缓解水肿症状。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标,如肌酐值、尿素氮等,以便及时发现并处理可能的病情变化。饮食方面宜清淡,限制盐分摄入,以免加重水肿。

2024-03-30 10:51

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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