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多发胆囊囊肿是怎么回事
补充说明：多发胆囊囊肿是怎么回事
a******W 2022-05-12 18:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
多发胆囊囊肿可能是由胆汁淤积、慢性胆囊炎、胆石症、胆道梗阻、先天性胆管扩张症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁分泌过多或者排泄不畅，导致胆汁在胆囊内积聚，引起胆囊壁增厚和胆囊腔扩大。可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于长期的胆囊黏膜损伤、炎症反应引起的疾病。此时胆囊功能减退，储存和浓缩胆汁的功能下降，导致胆汁排出受阻而形成囊状结构。患者可遵照医生指示采用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染，从而缓解不适症状。
3.胆石症
胆石症通常由胆固醇过饱和、胆盐和磷脂减少等原因导致胆汁成分异常，形成结石并滞留于胆囊中。结石的存在会导致胆汁流通不畅，进而引发胆囊壁的炎症反应和水肿，使胆囊体积增大。针对胆石症的治疗可能需要手术干预，如腹腔镜下胆囊切除术。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流出通道受到阻塞，常见原因包括胆石症、肿瘤压迫等。当胆汁无法正常流入小肠时，胆囊为保持一定量的胆汁而不断收缩，以适应胆汁持续产生的需求，这可能导致胆囊过度膨胀。对于良性胆道梗阻，可考虑经皮肝穿刺胆管造影术；若是恶性胆道梗阻，则需行胆管支架植入术。
5.先天性胆管扩张症
先天性胆管扩张症是一种罕见的先天性疾病，主要由于胆管末端发育异常所致。病变部位的胆管呈囊状或梭形扩张，胆汁流动受阻，继而导致胆汁潴留和胆囊壁增厚。若确诊为先天性胆管扩张症，一般建议采取手术治疗的方式进行处理，例如胆总管囊肿切除术。
患者应定期复查超声检查以及血液生化指标监测，以便及时发现病情变化。饮食方面宜选择低脂肪、高纤维的食物，避免酒精和油腻食物摄入，有助于减轻胆囊负担。
2024-04-17 09:47
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
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