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四肢腱反射亢进病因
补充说明：四肢腱反射亢进病因
a******W 2022-05-12 18:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
四肢腱反射亢进可能是由多发性硬化症、脑梗死、脑出血、脊髓炎、格林-巴利综合征等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统免疫介导性疾病，由于神经纤维髓鞘脱失导致神经传导受阻，当病变累及下运动神经元时，会导致肌肉收缩无力、痉挛和反射亢进。患者可遵医嘱使用甲泼尼龙进行静脉注射以抑制自身免疫反应，减少神经损伤。
2.脑梗死
脑梗死是由于大脑血液供应中断引起的局部缺血缺氧坏死，受损区域的神经功能障碍可能导致肢体活动受限和腱反射增强。 患者需要紧急就医，在医生指导下通过颈动脉内膜剥脱术恢复大脑供血。
3.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织引起水肿和炎症反应，影响神经信号传导，从而出现腱反射亢进的现象。针对脑出血的治疗通常包括降低颅内压药物如以及控制高血压的硝苯地平等原发病治疗。
4.脊髓炎
脊髓炎是由各种原因所引起的急性横断性脊髓炎症为主的脊髓病变，病变部位以下肢体运动障碍、感觉减退或消失、尿便障碍等为主要表现，因此会出现腱反射亢进的情况。患者可在医生指导下使用阿昔洛韦片抗病毒治疗，重症者需卧床休息，给予高蛋白饮食，有利于促进神经功能恢复。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征为自体免疫介导的周围神经病，主要侵犯周围神经的运动轴索，导致肢体远端对称性的弛缓性瘫痪，伴有腱反射减弱或消失。患者可以遵照医生的意见使用丙种球蛋白进行治疗，能有效改善病情。
建议定期进行神经系统检查，监测肌力和腱反射的变化，以便早期发现并处理异常情况。必要时，可能需要进行磁共振成像（MRI）扫描来评估中枢神经系统状况。
2024-02-12 22:44
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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