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间歇性跛行和静息痛怎么区别
补充说明：间歇性跛行和静息痛怎么区别
a******W 2022-05-12 18:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
间歇性跛行和静息痛的区别，主要在于疼痛的严重程度不同、病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同等，需要及时去医院进行治疗。
1、疼痛的严重程度不同
间歇性跛行是指患者在行走一段距离后，出现下肢疼痛、酸胀、乏力等症状，休息后可缓解，但随着行走距离的增加，症状会逐渐加重，一般不会出现远端肢体麻木、疼痛等症状。而静息痛是指患者在休息时，疼痛会比较严重，并且还会出现夜间疼痛的情况，一般会影响患者的睡眠质量。
2、病因不同
间歇性跛行多考虑是腰椎管狭窄造成的，也不排除是下肢动脉硬化闭塞症、腰椎间盘突出症等原因导致的。而静息痛多考虑是缺血性坏疽、腰椎骨质增生等原因造成的。
3、症状不同
间歇性跛行患者在行走一段距离后，下肢会出现疼痛、酸胀、乏力等症状，休息后可缓解，但随着行走距离的增加，症状会逐渐加重，一般不会出现远端肢体麻木、疼痛等症状。而静息痛患者在休息时，疼痛会比较严重，并且还会出现夜间疼痛的情况，一般会影响患者的睡眠质量。
4、治疗方式不同
腰椎管狭窄患者可以遵医嘱配合使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行治疗，也可以通过椎板融合术、全椎板切除术等方式进行处理。而下肢动脉硬化闭塞症患者可以遵医嘱配合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过动脉内膜剥脱术的方式进行改善。
5、预后不同
间歇性跛行患者经过积极治疗后，一般预后良好。而下肢动脉硬化闭塞症患者如果不积极配合医生进行治疗，可能会导致肢体坏死，甚至还会影响到正常的生活。
无论是间歇性跛行还是静息痛，在日常生活中，患者都要注意平时的护理，避免做重体力劳动，也要避免做剧烈运动，否则会加重病情，不利于身体的恢复。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-05-12 22:54
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
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