首页> 中医科> 中医内科> 寒战> 反复寒战高热是什么原因

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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

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反复寒战高热可能是由结核病、疟疾、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、肝脓肿等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后,在体内产生免疫应答,刺激机体释放致热原,导致体温调节中枢紊乱,引起发热。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.疟疾
疟原虫通过蚊子叮咬传播进入人体,寄生于红细胞内大量繁殖,刺激单核-吞噬细胞系统增生反应,产生大量淋巴细胞和噬酸性粒细胞,这些细胞在破坏红细胞的同时也释放出大量的致热源,从而引起反复寒战高热的现象。通常采用奎宁、青蒿素等抗疟药进行治疗。
3.巨球蛋白血症
由于浆细胞恶性增殖,产生大量无功能IgM,后者不能被代谢而滞留于血液中,进而导致机体免疫系统的异常激活,出现炎症反应,表现为反复寒战高热的症状。患者可在医生指导下应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
4.系统性红斑狼疮
遗传因素、环境因素以及雌激素水平变化共同作用下,诱发自身免疫反应,产生多种自身抗体,包括抗核抗体、抗dsDNA抗体等,这些自身抗体与细胞表面的抗原结合形成免疫复合物,激活补体系统,导致炎症反应和组织损伤。此时可能会出现反复寒战高热的情况。患者需要接受糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,如、甲氨蝶呤等。
5.肝脓肿
细菌侵入肝脏后,开始局部生长繁殖并分泌毒素,同时启动机体防御机制,炎性因子浸润,导致局部组织坏死液化,形成一个充满坏死物质的腔隙,即肝脓肿。当脓肿破溃时,会导致全身感染,引起反复寒战高热。针对肝脓肿的治疗主要是抗生素治疗,常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等;对于较大的或多房性的肝脓肿,则需行经皮穿刺引流术。
针对反复寒战高热的情况,建议患者及时就医,完善相关检查以确定病因,例如结核菌素试验、血常规、尿常规、便常规加潜血、肝肾功能、电解质、肿瘤标志物、甲状腺功能测定、C-反应蛋白、降钙素原、艾滋病病毒抗体检测、巨球蛋白血症特异性蛋白检测、抗核抗体谱、EB病毒感染检测、巨球蛋白血症特异性蛋白检测、抗核抗体谱、EB病毒感染检测、疟原虫检测、结核菌核酸检测、结核菌培养鉴定、影像学检查等。日常生活中,患者应注意休息,保持良好的个人卫生习惯,避免接触可能带有传染性疾病的个体,同时注意营养均衡,避免过度劳累,增强免疫力。

2024-01-29 04:45

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