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小孩气道高反应性咳嗽治疗
补充说明：小孩气道高反应性咳嗽治疗
a******W 2022-05-12 18:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小孩气道高反应性咳嗽治疗可采取生活方式调整、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗组胺药、脱敏疗法等方法。
1.生活方式调整
通过改善生活习惯如室内通风、减少烟尘暴露等减轻症状。适用于轻度气道敏感患者以辅助缓解症状。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够舒张气道平滑肌，增加通气量，缓解咳嗽等症状。主要用于急性发作期，可迅速缓解呼吸道痉挛引起的不适。但需遵医嘱使用，避免滥用以防耐药产生。
3.糖皮质激素
具有强大的抗炎作用，能抑制各种原因导致的炎症细胞聚集及介质释放，从而达到控制气道炎症的目的。主要针对慢性持续期及急性发作期的重度症状。长期服用时应监测副作用，并在医师指导下调整剂量。
4.抗组胺药
抗组胺药可以阻断组织胺受体，减轻过敏反应引起的症状。可用于减轻过敏所致的气道高反应性咳嗽。选择非嗜睡型抗组胺药以减少对日常生活的影响。
5.脱敏疗法
脱敏疗法是通过逐渐提高致敏原浓度来降低机体对其的过敏反应，从而改善气道高反应性。适合因接触特定致敏原引起气道高反应性且已确定致敏原的患儿。实施前须评估风险并密切观察可能发生的不良反应。
气道高反应性咳嗽的患儿日常生活中应注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，同时建议定期进行户外运动，增强体质，预防呼吸道感染。
2024-02-13 20:09
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气道受到某种刺激而发生缩窄的程度，如果这种刺激在正常人呈无反应状态或反应程度较轻，而在某些人却引起了明显的支气管狭窄，称为气道高反应性(Broncho Hyper Reactivity BHR )。
症状起因：AHR常有家族倾向，受遗传因素影响，但外因性的作用更为重要。目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性最重要的机制之一。当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与、气道上皮和上皮内神经的损害等而导致AHR。有认为，气道基质细胞内皮素的自分泌及旁分泌，以及细胞因子特别是TNFα与内皮素相互作用在AHR的形成上有重要作用。此外，AHR与β-肾上腺能受体功能低下、胆碱能神经兴奋性增强和非肾上腺素能非胆碱能(NANC)神经的抑制功能缺陷有关。在病毒性呼吸道感染、SO2、冷空气、干燥空气、低渗和高渗溶液等理化因素刺激均可使气道反应性增高。
可能疾病：激素抵抗型哮喘
常见检查： 胸部CT
就诊科室：呼吸
