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鼓胀是什么原因
补充说明：鼓胀是什么原因
a******W 2022-05-12 18:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
鼓胀可能是由肝硬化、胆汁性肝硬化、酒精性肝硬化、肝癌、心力衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织受到广泛破坏和纤维化，导致肝功能减退，影响了白蛋白合成、门脉高压等，从而引起腹水。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如螺内酯片、片等。
2.胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化是由于长期胆汁淤积导致肝细胞损伤和炎症反应，进一步发展为肝硬化的。胆汁中的胆盐和卵磷脂代谢产物具有潜在的细胞毒性作用，可直接损害肝细胞，促进细胞凋亡。患者可以遵照医嘱通过服用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物来进行缓解。
3.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化是由长期大量饮酒引起的肝细胞弥漫性坏死、炎症和纤维化所致。酒精进入体内后主要在肝脏中代谢，长期酗酒会导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死、再生，最终形成肝硬化的结节状改变。戒酒是治疗酒精性肝硬化的首要措施，同时需配合营养支持治疗，补充维生素B族和叶酸等有助于改善病情。
4.肝癌
肝癌患者的肝脏结构遭到破坏，导致血窦压力增高，进而使液体渗出到腹腔而形成腹水。此外，肿瘤压迫周围的血管也会加重腹水的症状。对于肝癌引起的腹水，主要是针对原发病灶进行治疗，可通过手术切除的方式进行处理，比如肝切除术、肝移植术等。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流受阻，导致腹部脏器充血水肿，出现腹水的情况。心力衰竭患者常伴随呼吸困难、夜间阵发性呼吸急促等症状，需要及时就医并接受专业治疗。常用药物包括硝普纳注射液、卡托普利片等。
建议定期监测体重变化以及腹围大小，以评估腹水状况。必要时，可能需要进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏和腹腔状况。
2024-02-01 12:24
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鼓胀系指肝病日久，肝脾肾功能失调，气滞、血瘀、水停于腹中所导致的以腹胀大如鼓，皮色苍黄，脉络暴露为主要临床表现的一种病证。本病在古医籍中又称单腹胀、臌、蜘蛛蛊等。 鼓胀为临床上的常见病。历代医家对本病的防治十分重视，把它列为“风、痨、鼓、膈”四大顽证之一，说明本病为临床重证，治疗上较为困难。
