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二尖瓣介入治疗
补充说明：二尖瓣介入治疗
a******W 2022-05-12 18:45
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣介入治疗可采取经皮二尖瓣球囊扩张术、经导管二尖瓣夹合术、经皮左心耳封堵术、经皮经腔二尖瓣修复术、经皮经腔二尖瓣置换术治疗。
1.经皮二尖瓣球囊扩张术
经皮二尖瓣球囊扩张术是利用球囊导管通过血管通路到达病变的心脏瓣膜位置，然后对狭窄的瓣膜进行扩张，以恢复其正常功能。例如，在手术过程中会使用球囊导管和扩张器来扩大狭窄的二尖瓣。此方法适用于因二尖瓣狭窄导致的心脏血流受阻的情况。
2.经导管二尖瓣夹合术
经导管二尖瓣夹合术是一种微创手术，通过血管通路将专用器械送至心脏内，使用夹子固定瓣叶边缘，改善瓣膜开口。常用的器械包括夹合器和输送系统。该技术主要用于治疗二尖瓣反流严重但不适合传统开胸手术的患者。
3.经皮左心耳封堵术
经皮左心耳封堵术是在X线引导下采用穿刺针、导丝、导管等器材，经过股动静脉途径进入体内，找到左心耳后植入封堵装置，封闭左心耳开口，达到预防脑卒中的目的。该方法常用于存在非瓣膜性心房颤动且有脑卒中高风险但不宜长期服用抗凝药的患者。
4.经皮经腔二尖瓣修复术
经皮经腔二尖瓣修复术是应用特殊器械在影像学引导下完成的一种微创手术，通过优化瓣叶结构来改善瓣膜功能。常用器械包括瓣膜扩张器和缝线环扎器。该方法适合于部分二尖瓣返流程度较轻但影响生活质量的患者。
5.经皮经腔二尖瓣置换术
经皮经腔二尖瓣置换术是通过微创手术在局部麻醉下，使用专门的医疗器械如人工瓣膜和输送系统，在X光机监控下将受损的二尖瓣替换为人工瓣膜的过程。该方法主要针对无法耐受开放性手术或存在其他手术禁忌证的重度二尖瓣狭窄或关闭不全患者。
在接受任何一种二尖瓣介入治疗前，需进行全面的心脏评估，包括超声心动图检查以确定病情及适宜的治疗方案。术后应密切监测可能出现的并发症，并遵循医嘱进行适当的康复训练。
2024-03-04 09:30
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
冠心康胶囊
心血管疾病：冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血、高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病； 脑血管疾病：脑动脉硬化、脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病； 其 它：对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用，达到异病同治的效果。
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