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格列齐特的副作用大
补充说明:格列齐特的副作用大
a******W 2022-05-12 18:45
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医生回答(1)
格列齐特可能引起低血糖、体重增加、消化道不适、乳酸性酸中毒以及血液系统异常等副作用。
1.低血糖
格列齐特通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平,导致药物浓度持续下降时会引起低血糖。患者可能出现心悸、出汗、眩晕等症状,严重者可引起昏迷甚至死亡。
2.体重增加
格列齐特能够促进葡萄糖利用和脂肪合成,长期使用会导致体内能量代谢紊乱,进而引发肥胖。体重增加可能导致心血管疾病风险增加,如高血压、冠状动脉粥样硬化等。
3.消化道不适
格列齐特可能影响胃肠道运动功能,导致恶心呕吐等不适症状发生。常见于开始治疗或剂量调整期间,通常会随着持续用药而改善。
4.乳酸性酸中毒
格列齐特抑制肝脏中的丙酮酸脱氢酶复合物,阻碍了丙酮酸向乙酰CoA的转化,使丙酮酸不能进入三羧酸循环被彻底氧化成二氧化碳和水,而是转变为乳酸。当机体摄取过多的含碳物质,超过了有氧代谢所能处理的程度,则这些多余的碳原子将以乳酸的形式积累起来,从而产生乳酸性酸中毒。这是一种紧急情况,需要立即就医,否则可能会危及生命。
5.血液系统异常
格列齐特具有一定的骨髓造血功能抑制作用,因此可能会对红细胞、白细胞以及血小板的数量造成不同程度的影响。若出现贫血、感染等问题,需及时停药并寻求医生帮助。
建议定期监测血糖变化以预防低血糖,并注意饮食平衡以减少血糖波动。
2024-03-23 08:40
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乳酸性酸中毒(lacticacidosis,LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症,一旦发生,病死率可高达50%以上,尤其血乳酸>25mmol/L,病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度, 因各种原因导致组织缺氧, 乳酸生成过多, 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍, 则血乳酸浓度升高。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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