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低钙血症对心肌的影响
补充说明：低钙血症对心肌的影响
a******W 2022-05-12 18:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钙血症可能导致心律失常、心绞痛、心力衰竭、心脏骤停以及心源性晕厥等心脏问题。
1.心律失常
低钙血症导致心肌细胞膜电位异常，影响心脏电信号传导，引起心律失常。心律失常可能导致心跳过快或过慢，严重时可引发晕厥甚至死亡。
2.心绞痛
低钙血症会引起血管平滑肌收缩和痉挛，增加冠状动脉阻力，减少血流量，从而诱发心绞痛。心绞痛通常表现为胸部不适、胸痛或压迫感，持续时间较长可能会影响生活质量并增加心血管事件发生的风险。
3.心力衰竭
低钙血症会导致心肌细胞兴奋性降低，影响心肌收缩功能，长期发展可引起心力衰竭。心力衰竭患者可能出现呼吸困难、水肿等症状，严重影响生活质量和预期寿命。
4.心脏骤停
低钙血症可以干扰心肌细胞的正常生理活动，包括离子通道的功能以及细胞内外钙浓度的平衡，这些都与心脏的节律有关。当钙离子浓度过低时，可能会导致心脏突然停止跳动。心脏骤停是一种紧急情况，需要立即进行心肺复苏以维持生命。
5.心源性晕厥
低钙血症会使得心肌兴奋性增高，容易出现早搏等快速性心律失常，进而导致脑供血不足而发生晕厥。心源性晕厥多发生在有基础心脏病的人群中，是由于心脏疾病引起的突发性意识丧失。
建议定期监测血液中的钙离子水平，避免剧烈运动前后的温度急剧变化，保持均衡饮食，确保摄入足够的钙质。
2024-04-09 17:17
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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