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绒毛膜下血肿形成原因有哪些
补充说明：绒毛膜下血肿形成原因有哪些
a******W 2022-05-11 18:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
绒毛膜下血肿可能由胎盘早剥、胎盘植入、子宫颈裂伤、凝血功能障碍、妊娠期高血压疾病等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在分娩前部分或全部从子宫壁剥离，导致血液积聚在子宫内，引起出血和疼痛。这可能导致绒毛膜下血肿。对于胎盘早剥引起的绒毛膜下血肿，通常需要紧急手术干预，如子宫切除术。
2.胎盘植入
胎盘植入是指胎盘组织侵入子宫肌层，使胎盘不能正常剥离，导致出血和疼痛。这也可能引起绒毛膜下血肿。胎盘植入的治疗通常包括药物促排和必要时的刮宫术。
3.子宫颈裂伤
子宫颈裂伤是由于分娩过程中宫颈受到牵拉或压迫而发生的损伤，可能导致出血和疼痛。这种损伤可能导致绒毛膜下血肿。子宫颈裂伤的治疗通常包括缝合裂口以止血和预防感染。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，导致出血不止。这可能会增加绒毛膜下血肿的风险。对于凝血功能障碍，可以使用维生素K等药物进行治疗。
5.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是一种孕期特有的高血压疾病，严重者可并发子痫、脑水肿、心力衰竭，甚至发生抽搐、昏迷、死亡。该病会导致全身小动脉痉挛，进而影响胎盘血液循环，造成胎儿供血不足，诱发绒毛膜下出血。妊娠期高血压疾病的患者可在医生指导下服用硫酸镁注射液、盐酸利托君片等药物来控制血压水平。
建议定期监测血压和尿蛋白水平，以及注意是否有头痛、视力模糊等症状，以便及时发现并处理妊娠期高血压疾病。
2024-04-08 06:48
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
多发人群：孕妇人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
