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产后hellp综合征的病因
补充说明：产后hellp综合征的病因
a******W 2022-05-11 18:43
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产后HELLP综合征一般指的是产后出现肝功能损害，其病因主要包括子痫前期、严重低蛋白血症、溶血、胎盘早剥和特发性纤维蛋白溶解。
1、子痫前期
子痫前期是妊娠期高血压疾病的一种，主要是由于孕妇在妊娠期出现了高血压，但是没有得到很好的控制，导致血压升高，从而引起肝功能损害。患者可以在医生的指导下使用拉贝洛尔、酚妥拉明等药物进行治疗。
2、严重低蛋白血症
严重低蛋白血症是指血清总蛋白低于60g/L或者白蛋白低于35g/L的情况，可能是由于长期营养不良、肝脏合成功能障碍、肾脏疾病等原因所引起的。患者可以在医生的指导下使用重组人生长激素、拉米夫定、阿德福韦酯等药物进行治疗。
3、溶血
如果孕妇的血型与胎儿的血型不合，可能会导致孕妇体内的红细胞被破坏，从而出现溶血的情况，导致肝功能损害。患者可以在医生的指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
4、胎盘早剥
如果在怀孕期间孕妇受到外力撞击，可能会导致胎盘从子宫壁剥离，从而引起胎盘早剥，导致产后出现肝功能损害的情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
5、特发性纤维蛋白溶解
如果孕妇在怀孕期间，体内的雌激素水平过高，可能会导致血液处于高凝状态，从而引起特发性纤维蛋白溶解，导致产后出现肝功能损害的情况。建议患者可以在医生指导下使用低分子肝素钠、维生素K1等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗，以免延误病情。
2022-05-12 17:31
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子痫是妊娠20周以后“妊娠高血压综合征”(简称妊高征)的特殊表现，包括水肿、高血压和蛋白尿，特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时，以抽搐及昏迷为特点，可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早期剥离等。先兆子痫则是于抽搐前，在妊高征基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状，预示子痫即将发生的阶段。
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
