首页> 整形美容> 美容> 痤疮> 炔雌醇环丙孕酮片治疗痤疮

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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

炔雌醇环丙孕酮片治疗痤疮时,可以采取炔雌醇环丙孕酮片、抗雄激素药物、黄体酮类药物、中药外敷、激光治疗等方法进行治疗。
1.炔雌醇环丙孕酮片
炔雌醇环丙孕酮片通过调节性激素水平来减少皮脂分泌,从而改善痤疮。通常起始剂量为一片每日一次,根据个体反应调整至推荐剂量。此药适用于对常规疗法无效的重度痤疮患者。需监测肝功能,并注意可能的副作用如体重增加。
2.抗雄激素药物
抗雄激素药物可以降低体内雄激素水平,减少皮脂腺分泌,进而减轻痤疮症状。常用抗雄激素药物包括螺内酯、醋酸氯地孕酮等。此类药物主要用于治疗女性化型脱发及男性乳腺增生症。使用时应注意可能出现的副作用,如水肿、头痛等。
3.黄体酮类药物
黄体酮类药物具有抗雄激素的作用,能够抑制5α-还原酶活性,减少睾酮向二氢睾酮的转化,间接影响毛囊皮脂腺单位的生长和油脂分泌。该类药物可用于治疗轻度至中度痤疮,特别是对于有高雄激素血症者效果更佳。在使用过程中应监测患者的月经周期和生育能力。
4.中药外敷
中药外敷是将特定药材制成糊状或贴剂直接敷于患处,利用其清热解毒、消肿止痛的功效辅助治疗痤疮。该方法适合轻度至中度痤疮且伴有局部红肿疼痛者。使用前需确保患者无皮肤过敏史,并观察是否有瘙痒、发红等不适反应。
5.激光治疗
激光治疗通过高能量脉冲光束破坏过度活跃的皮脂腺,减少皮脂分泌量,同时刺激胶原蛋白再生,改善皮肤质地。该技术常用于处理面部炎症后色素沉着及瘢痕等问题。在接受激光治疗前后,需遵循医嘱做好防晒措施,并留意术后可能出现的暂时性红斑或色素变化。
痤疮患者应在专业医生指导下选择合适的治疗方法,避免自行滥用药物导致不良后果。日常生活中还要保持良好的生活习惯,尽量不要熬夜,以免加重病情。

2024-03-22 17:48

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黄体酮

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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